Citat:
Efter kortvarig behandling (4-6 uger)
Opioiddosis nedtrappes med 25 % hver 3. – 5. dag
Citat:
Efter langvarig behandling
Ved nedtrapning af opioider anbefales skift til ækvipotent morfindosis, idet udtrapning fra morfin er nemmere
at håndtere. Døgndosis reduceres med 10 - 20 % med 1-2 ugers interval.
Det er individuelt, hvor langsomt nedtrapning skal foregå, det kan være hensigtsmæssigt at strække perioden over flere måneder. Det afgørende er, at nedtrapningen går fremad og sker i samarbejde med patienten og under hensyntagen til compliance. For hurtig nedtrapning kan føre til ubehagelige abstinenssymptomer.
http://www.aalborgsygehus.rn.dk/NR/rdonlyres/E20D0424-DB29-49C0-BDCC-C59515149FE0/0/smertemanual.pdfCitat:
Suboxone
Behandling ordineres og overvåges af læger, som har erfaring med at behandle opioidafhængighed.
Lægen vil fastlægge den bedste dosering. Under behandlingen kan lægen justere dosis afhængigt af din reaktion.
Den indledende behandling
Den anbefalede startdosis til voksne og unge over 15 år er én til to Suboxone 2 mg/0,5 mg resoribletter. Yderligere én til to Suboxone 2 mg/0,5 mg resoribletter kan administreres på dag et, afhængigt af dit behov.
Der skal være tydelige tegn på abstinenser, inden den første dosis Suboxone tages. Lægen vil vurdere, om du er klar til at indlede behandlingen og hjælpe dig med at finde det rette tidspunkt for din første dosis Suboxone.
Påbegyndelse af behandling med Suboxone, mens du er afhængig af heroin
Hvis du er afhængig af heroin eller en kortvirkende opioid, bør du tage din første dosis Suboxone, når der ses tegn på abstinenser, men ikke mindre end 6 timer efter du sidst brugte opioider.
Påbegyndelse af behandling med Suboxone, mens du er afhængig af metadon
Hvis du tager metadon, bør din metadondosis reduceres til mindre end 30 mg/dag, inden du påbegynder en behandling med Suboxone. Den første dosis Suboxone bør tages, når der ses tegn på abstinenser, men ikke mindre end 24 timer efter, du sidst har brugt metadon.
Dosisjustering og vedligeholdelsesbehandling:
I dagene efter du begynder med behandlingen, kan din læge øge din dosis af Suboxone i henhold til dine behov. Den maksimale daglige dosis er 24 mg. (for eksempel lig med tre Suboxone 8 mg/2 mg resoribletter).
Behandlingsvarighed: Behandlingens varighed vil blive fastlagt individuelt af dig og din læge.
Efter en tid med vellykket behandling kan du sammen med lægen beslutte at nedsætte dosis gradvist til en lavere vedligeholdelsesdosis. Afhængigt af din tilstand kan Suboxone dosis fortsat nedsættes under nøje medicinsk tilsyn, indtil behandlingen muligvis kan stoppes.
Du må på ingen måde ændre behandlingen eller stoppe den uden at have talt med lægen om det først.
Effektiviteten af denne behandling afhænger af:
-dosis
-kombinationen af den medicinske, psykologiske og sociale behandling i forbindelse med dosis.
http://www.diagnosia.com/dk/laegemidler/suboxone-8-mg2-mg-sublinguale-resoribletterBagsidens gule sider - Rådgivning om misbrug mm.